Prothèse fixe sur implant Refaire toutes ses dents Le travail du dentiste
Clinique dentaire Dr SUBA — subacsongor.info
Reportage réalisé pour Endurance Implant au cabinet dentaire en Hongrie du Dr SUBA Csongor.
Cette vidéo vous présente les principales étapes prothétiques concernant le traitement dune patiente qui a refaire toutes ses dents avec des prothèses dentaires fixes sur implant (bridge céramo-métal de 12 dents sur 8 implants pour la mâchoire supérieure et inférieure).
A ce stade du traitement, la patiente a fait poser 8 implants dentaires à chaque mâchoire et les vis de cicatrisation on été posées sur les implants il y a 4 semaines environ. Ces vis servent à dessiner le contour de la gencive afin que le bridge soit parfaitement adapté à la gencive.
La vidéo commence avec la dentiste qui visse sur les implants des tiges métalliques qui sappellent «transfert dempreinte». Ces tiges vont informer le prothésiste sur la position et laxe dans lequel sont posés les implants.
Ensuite une sorte de pâte à modeler, le matériau de prise dempreinte et posé dans le porte empreinte. Un premier essai est effectué, puis un second en ajoutant un autre matériau, de couleur jaune. Ce dernier permet dobtenir une plus grand précision de lempreinte.
Les piliers avec leur vis de fixation sont insérés dans lempreinte qui sera remise au prothésiste.
Deux blocs de cire en forme darc de cercle ont été préparés. La dentiste fait des marques au stylo sur le visage de la patiente, au niveau du menton et juste en dessous du nez. Ces repères sont essentiels au dentiste et au prothésiste.
Les blocs de cire sont chauffés afin dêtre plus souples en surface, puis le dentiste les positionne dans la bouche du patient. Il les retire, fait des entailles avec un couteau sur toute la surface pour quils soient encore plus souples.
Ils sont à nouveau positionnés dans la bouche du patient qui ferme les mâchoire pour que les 2 morceaux de cire soient en contact. Alors le dentiste fait une marque horizontale avec une sorte de couteau, là où les lèvres sont en contact.
Enfin il retire les blocs de cire qui sont collés lun à lautre et ajoute au niveau de la jonction une fine bande de cire afin quils ne se séparent pas. Cela sera envoyé au prothésiste qui obtiendra toute les informations nécessaires sur la bouche de la patiente.
Maintenant on passe à la teinte des futures dents. Le dentiste dispose de ce que lon appelle un teintier, celui utilisé est de la marque Ivoclar, une des meilleures si ce nest pas la meilleure. Tout professionnel de la dentisterie classerait cette marque dans le haut de gamme.
Le dentiste à lhabitude de choisir la couleur adéquate qui doit être adaptée à la couleur du visage du patient pour obtenir un rendu le plus naturel possible. Bien entendu le choix est établi avec laccord du patient car certains peuvent vouloir des dents plus blanches que la moyenne.
Le choix seffectue pour les dents de devant de chaque mâchoire, si vous faite une pause sur la vidéo, vous verrez que sur le côté droit en bas, dans le teintier les dents sont plus fines car ce sont celles de la mâchoire inférieure. Les autres, celles côté gauche et celle côté droit en haut sont pour la mâchoire supérieure.
Le prothésiste va positionner les dents en résine choisies par le dentiste sur un modèle en cire et créera les autres dents pour former une dentition complète. La patiente essaie ces modèles pour quelle et la dentiste puisse se rendre compte du résultat esthétique obtenu: couleur, forme et longueur des dents. Cest une sorte de brouillon on pourrait dire.
Une fois cette étape validée, le prothésiste peut passer à la fabrication de larmature métallique du futur bridge céramique.
Cest reparti pour retirer les 16 vis de cicatrisation, poser à la place les 16 piliers sur les implants. Cela prend pas mal de temps pour faire juste cela, dautant plus quil faut être très méticuleux, bien nettoyer à chaque étape.
Larmature est positionnée sur les piliers pour vérifier quelle senclenche parfaitement dessus.
Le matériau violet que la dentiste injecte au niveau du contact entre les deux armatures montrera au prothésiste la «morsure».
Le bridge complet en céramique est enfin arrivé! Il comporte de la fausse gencive, cest indispensable pour cette patiente afin déviter de faire des dents extrêmement longues, ce qui esthétiquement sera très vilain.
Avant de le positionner en bouche, la dentiste le nettoie avec une sorte de petit morceau de coton quelle a trempé préalablement dans un liquide.
Une fois les deux bridges complets positionnés en bouche, la patiente peut regarder dans la glace le résultat esthétique et donner son avis au dentiste car à ce stade le bridge nest pas 100% finalisé et des modifications peuvent être apportées.
Le prothésiste a fait le maquillage, cest à dire des dégradés de couleur sur chaque dent pour leur donner lapparence la plus naturelle la possible…
STOP DESCRIPTION TROP LONGUE POUR YOUTUBE :-((