Hastalıklar ve besinler arasında nasıl bir ilişki var? Gereksiz ilaç kullanımı, çocuk sağlığı ve nitelikli tıp eğitimi… Hakan Çelik ile Hafta Sonu, toplum sağlığını yakından ilgilendiren konuları Uzm. Dr. Ender Saraç ile masaya yatırdı.
Dijital Gülüş Estetiği ile tedaviniz başlamadan gülüşünüzu görün! Sanita Saglık Grubu Kurucusu ve Medikal Direktöru Diş Hekimi Hasan S. Aydilek anlatıyor.
Что влияет на приживление импланта. Врач стоматолог-ортопед, имплантолог, действующий член международной ассоциации имплантологов ITI, Ахтанин Александр Александрович рассказывает о факторах, которые могут повлиять на приживление имплантов. Приходите в центр имплантации Фамильная стоматология на бесплатную консультацию — г.Москва, ул. Маршала Рыбалко д.2, корп.3; www.famdental.ru
0:00 Бывают ли случаи отторжения имплантов? Отторжение термин не верный. Отторжение может быть например на орган донорский. На титан не возникает реакция отторжения, реакция антиген антитела не вырабатывается. Мы можем говорить, что имплант не прижился, либо было инфицирование, нарушен протокол установки импланта, имплант был установлен в инфицированный зуб на стадии обострения.
0:32 Какова вероятность приживления импланта? Международные данные говорят о 98-99% успеха. Эти случаи 1-2% можно отнести к казусу. Если мы учли все факторы, если мы пошли по пути классической имплантации, поставили имплант хорошей фирмы, тогда сказать что имплант не приживется это была бы казуистика.
1:02 Когда на имплант можно устанавливать коронку? Для врача и пациента, важно через какое время имплант будет стабилен и на него можно будет установить коронку. Полная остеоинтеграция (образование новой кости) происходит за год. Но год мы не ждем, потому что стабильность импланта достигается на более ранних сроках. Классические сроки: через 3 месяца на нижней челюсти, через 6 месяцев на верхней. Самые критичные считаются 4-6 неделя. Стабильность импланта снижается, в зависимости от поверхности мпланта, на 30% — 60%. Спустя 6 недель стабильность начинает возрастать. Это очень важно для одномоментной нагрузки (имплантация с коронкой за 1 день).
Если мы говорим про жевательные зубы, нагрузка на них может быть очень большой и 4-6 неделя будут самые критичные. Мы всегда предупреждаем пациентов, чтобы спустя месяц после операции они максимально аккуратно принимали пищу, чтобы избегали всех твердых продуктов, если мы установили имплантат в один день с коронкой. В случае если мы пошли по классической методике без установки коронки, то для импланта никаких рисков нет. Как можно оценить положение импланта. В первую очередь по рентгеновскому снимку, мы можем увидеть уровень костной ткани. Имплант должен быть полностью погружен. Есть понятие ремоделировка костной ткани. Под нагрузкой костная ткань может немного измениться вокруг импланта и приянть вид приближенный к зубу. В местах где повышенная нагрузка, кость меняет свою структуру, уплотняется.
3:04 Какие гарантии получает пациент? Производители имплантатов гарантируют, что они приживутся. Мы являемся партнером Straumann. И Straumann нам гарантирует, в случае не успеха имплантации бесплатно заменить имплант, и мы в свою очередь бесплатно поставим повторный имплантат.
3:34 Влияет ли длина имплантата на срок его службы? Нас интересуют долгосрочные 5 летние, 10 летние исследования. Например, недавно завершились 20 летние исследования имплантов Анкилоз, немецких имплантов во Франкфурте. Немцы пришли к выводу, что разница в длине имплантатов 8мм, 9.5мм и 11мм не на что не повлияла. Успех спустя 20 лет остался одинаковый. И гнаться за длиной в угоду красивому рентгеновскому снимку, порой не оптимально для пациента, потому что цель нашего лечения улучшить качество его жизни.
В этом ролике вы узнаете о видах съемных зубных протезах — частично-съемные зубные протезы, полные съемные зубные протезы. Врач расскажет о трех видах полных съемных протезов для зубов. Из ролика вы узнаете о преимуществах и недостатках съемных зубных протезов.
Врач — Александров Евгений Юрьевич, врач стоматолог-ортопед.
Подробнее о враче смотрите на нашем сайте в разделе «Врачи» www.7894444.ru
Содержание:
0:18 — виды съемных зубных протезов
0:25 — три вида частично-съемных протезов
0:44 — полные съемные протезы для зубов
1:03 — три вида полных съемных зубные протезов
1:10 — частично-съемные зубные протезы
1:34 — преимущества съемных зубных протезов
2:45 — недостатки съемных протезов для зубов
4:00 — сроки службы съемных зубных протезов
Записаться на бесплатную консультацию
7 495 134 03 30
Пишите свои вопросы нам в WhatsApp и мы обязательно ответим
7 985 008 94 84
Важные вопросы об Имплантация All on 4 и All-on-6. www.youtube.com/channel/UCk8pYmB6VwFgH5VKP5eW64w. Врач, стоматолог-ортопед, имплантолог, хирург, Якубов Алексей Исаевич рассказывает подробности о методике имплантации челюсти при полном отсутствии зубов «Все на четырех».
Методика All-on-4 получила широкое распространение во всем мире. Она признана как эффективная методика ведущими стоматологическими школами всего мира. Изначальна она была разработана для тех ситуаций, когда у человека нет достаточно кости, чтобы сделать классическое протезирование на имплантатах. Это несъемное протезирование на всю челюсть опирающееся на 4 имплантах, это суть методики. Фиксация имплантов на верхней челюсти не такая сильная как на нижней челюсти, поэтому мы предпочитаем устанавливать на верхней челючти 5 или 6 имплантов и это гарантирует нам результат.
Для чего проводится компьютерная томография? Компьютерная томограмма — 3d исследование, позволяет нам оценить состояние кости, толщину кости, спрогнозировать, спланировать места установки имплантов, размеры имплантатов, и соответственно понимать вообще возможно ли изготовление такой конструкции. Это очень важный диагностический метод. Он в принципе очень важный, а для All-on-4 он критически важный.
Какие виды обезболивания применяются? Все делается под местной анестезией. Достаточно мощные анестетики, поэтому во время операции пациент ничего не чувствует. В определенном небольшом проценте случаев мы используем седацию для пациентов у которых есть фобии, которые боятся стоматологов. Общий наркоз используется крайне редко. Обычные уколы, чуть-чуть чувствительные. Во время самой операции нет никакой чувствительности. Плюс ко всему, если операция немного затянулась и анестезия потихонечку отходит у нас есть всегда возможность добавить в процессе анестезию, поэтому боли никакой нет во время операции.
Как проходит приживление имплантатов? Как долго прослужит несъемный протез? Если правильно использовать хирургический и ортопедический протокол, а мы стараемся так и делать, то статистика приживляемости она такая же как при обычной имплантацию у нас, она составляет 99.5 процентов, и ничем не отличается от классической имплантации. Человек фактически на 1-7 день, т.е. от одного до семи дней изготавливается конструкция, он получает уже несъемные зубы и может нормально функционировать, и улучшается качество жизни. Поэтому 1-7 дней это тот срок при котором мы фиксируем несъемные зубы. Срок службы конструкции All-on-4 по статистике, по статистическим исследованиям он считается более 10 лет. Если пациент соблюдает все рекомендации и периодически посещает на осмотры своего врача стоматолога, то есть все предпосылки и все возможности для того, чтобы эта конструкция служила более 10, более 15 лет, и даже более 20 лет, так как при обычной классической имплантации срок службы более 20 лет это для нас уже рутина. Поэтому я считаю, что конструкция All-on-4, при правильной эксплуатации и соблюдении всех рекомендаций может спокойно прослужить более 20 лет.
Из клинической практики. Пациентка обратилась с такой ситуацией (указывает на рентгеновский снимок). Полное отсутствие зубов на нижней челюсти, и частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, старая металлокерамическая конструкция со съемным протезом. Зубки с воспалениями, вторичным кариесом, разрушенные корни, которые подлежат удалению. На нижней челюсти у нас в боковых отделах атрофия кости, и невозможность установки классических имплантов, и достаточно хорошая, мощная кость в переднем отделе от 5 до 5 между ментальными отверстиями. На верхней челюсти мы видим верхнечелюстные гайморовые пазухи и отсутствие полное кости в боковом отделе и справа и слева. И достаточно неплохая кость в переднем отделе. У этой пациентки было спланировано удалению оставшихся зубов на верхней челюсти, одномоментная установка 6 имплантов. Два импланта в боковом отделе в обход синуса и 4 импланта в переднем отделе в области передних зубов. На нижней челюсти пациентка изъявила желание сделать не на 4, а на 5 имплантах, финансы ей позволяли, поэтому мы спланировали установку 5 имплантов, два импланта в обход ментальных отверстий, в обход нерва в боковых отделах, и три импланта в переднем отделе. Дальше хочу показать рентгеновский снимок сразу после операции. Мы видим на верхней челюсти, чтобы не попасть верзнечелюстные синусы были установлены два импланта под углом, которые дали нам опору боковых зубов. 4 импланта в переднем отделе. На нижней челюсти были установлены два угловых импланта в обход нерва, и три импланта в переднем отделе. Этой пациентке был сразу снят слепок и в течение 7 дней была изготовлена несъемная конструкция. Это вид пациентки через неделю уже с установленными зубами.